Второй раз заболела краснухой

Краснуха – одна из распространенных детских инфекций, протекающая в дошкольном и младшем школьном возрасте достаточно легко. Для ребенка в период внутриутробного развития она очень опасна и грозит грубыми патологиями. Контакт беременной женщины с инфицированным человеком может обернуться прерыванием беременности. Поэтому в нашей стране вакцинация от краснухи входит в список обязательных прививок. Женщины детородного возраста обязательно должны знать, болели ли они краснухой, чтобы избежать неприятностей во время вынашивания ребенка.

Характеристика заболевания

Для краснухи характерны красные пятнистые высыпания на коже, непродолжительное повышение температуры, увеличение лимфоузлов. Болезнь вызывается РНК-вирусом, который проникает в клетку и начинает управлять ее метаболизмом. Основной способ распространения краснухи воздушно-капельный, но также можно заразиться и при контакте со слюной, через чихание и так далее.

Наиболее активен вирус в холодное время года, так как для развития возбудителя предпочтительней низкие температуры. Поэтому случаев заболевания краснухой в летний сезон практически не наблюдается.

Болеют краснухой преимущественно дети дошкольного возраста, не прошедшие вакцинацию. К 18 годам 85% населения имеют стойкий иммунитет к краснухе.

Механизм развития краснухи

Возбудитель со слюной или слизью проникает в органы дыхания, а через них попадает в кровяное русло. Иммунная система сразу же реагирует на проникновение вируса, который убивает клетки лейкоцитов, что выражается в лейкопении. Возбудитель активно размножается в лимфатической системе, поэтому пациенты жалуются на болезненность лимфоузлов в начале заболевания.

Основное воздействие вируса направлено на клетки кожи, что объясняет появление сыпи. В процессе борьбы с инфекцией в организме образуются циркулирующие иммунные комплексы, что также провоцирует высыпания. После перенесенного заболевания антитела хранят память о вирусе и обеспечивают иммунитет от краснухи на всю жизнь.

Осложнения в виде артрита могут обнаружиться у девочек подросткового возраста и женщин. Уязвимыми местами при этом становятся средние и мелкие суставы. Иногда встречается поражение нервной системы, проявляющееся менингитом, энцефалитом и прочими болезнями.

Симптомы краснухи

Симптоматика краснухи зависит от стадии болезни:

1. Инкубационный период. Начинается с момента проникновения вируса в организм и длится до появления первых признаков болезни. Его продолжительность 10-25 дней.

2. Продромальный период. Появляется озноб, заложенность носа, кашель. Длительность его до 3-х дней.

3. Активное развитие заболевания. Появляются типичные признаки краснухи:

• бледно-розовые высыпания в заушной области и на лице, затем распространяются на тело, кроме ладоней и подошв ног,
• лимфатические узлы становятся крупнее, чем в продромальном периоде,
• увеличение температуры не критичное, достигает максимум 39,5 градусов,
• непродолжительные катаральные проявления в виде кашля, насморка, бронхита,
• непереносимость света, резкая боль в глазах,
• прочие проявления в виде болей в области живота, расстройства кишечника, гипотонии, увеличения печени и селезенки.

4. Выздоровление. Состояние больного приходит в норму: температура спадает, сыпь исчезает, лимфоузлы постепенно уменьшаются.

Детьми до 7 лет инфекция переносится легко и без осложнений.

Вакцинация от краснухи

Для вакцинации в России используются живые ослабленные вакцины производства Индии или Хорватии. Чаще всего применяют комбинированную вакцину от кори, краснухи и паротита голландского или бельгийского производства.

Прививка от краснухи входит в обязательный перечень вакцинации детей. Первую прививку делают в возрасте 1 года, вторую в 6 лет. Они формируют стойкий иммунитет на несколько лет до возраста полового созревания.

У девочек-подростков в 13-15 лет проводят ревакцинацию в том случае, если они не болели краснухой и у них отсутствуют сведения о ранее проведенных прививках.

Женщины детородного возраста также вакцинируются, если не перенесли заболевание до определенного возраста и в их крови обнаружено минимальное количество антител против краснухи. Для определения их количества берется анализ крови.

После прививки медики не рекомендуют беременеть три месяца. Во время беременности вакцинация недопустима!

ВОЗ информирует о том, что период стойкого иммунитета после прививки продолжается от 5 до 40 лет. В связи с этим рекомендуется прививать взрослых через каждые 10 лет.

Возможность повторного инфицирования

Вакцинация или перенесенная инфекция способствуют выработки антител, формирующих стойкий иммунитет против заболевания. Повторное заражение практически исключено, но медикам известны редкие случаи рецидивов. Многие ученые склонны предполагать, что повторное инфицирование не что иное как первичное заболевание, то есть в первом случае был неверно поставлен диагноз.

Другая категория ученых придерживается мнения, что повторное заражение возможно в некоторых случаях:

1. Серьезные нарушения в работе иммунной системы.
2. Врожденные особенности иммунной системы.
3. Большой промежуток времени между болезнью и новым контактом.

Протекает повторное инфицирование практически без явных признаков заболевания. Возможны катаральные проявления в виде кашля, насморка. Вероятность проникновения вируса в кровь ничтожно мала, поэтому проявлений в виде сыпи, артрита может не наблюдаться.

Опасность краснухи во время беременности

Самым опасным периодом для заболевания краснухой во время беременности считается первый триместр, когда вероятность поражения плода составляет более 60%, а в некоторых случаях до 100%. Инфицирование приводит к выкидышу, грубым порокам развития плода или мертворождению.

Инфицирование во втором триместре снижает риск поражения ребенка до 12%. В третьем триместре возможны временные пороки развития ребенка, которые современная медицина излечивает: небольшая масса тела при рождении, увеличение размеров селезенки и печени, гепатит, гемолитическая анемия и так далее.

Лучшая защита от вируса – вовремя проведенная вакцинация. Но если по каким-то причинам этого не произошло, беременная женщина должна всячески избегать контактов с потенциально больными детьми. Если в семье имеются старшие дети, то их обязательно следует вакцинировать, чтобы будущая мать не подверглась инфицированию и не нанесла непоправимый вред не рожденному ребенку.

Беременная должна также избегать массовых мероприятий, больше гулять на свежем воздухе, укреплять иммунитет.

Когда речь идет о краснухе, нельзя недооценивать роль вакцинации. Это единственно верный способ уберечь женщин от инфицирования во время беременности, сохранить жизнь и здоровье их детям.