Зеленый чай растворить камни в почках

Архивный номер № 49 (1156) от 6 декабря 2016 — Здоровьечко

ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ!

«Сын-студент после операции принимал антибиотики, и анализ мочи показал наличие солей. Угрожает ли ему образование камней?» Мария.

Отвечает уролог, кандидат медицинских наук Вадим Козлов.

— Нет убедительных доказательств того, что прием каких-то медикаментов вызывает образование камней, — объясняет Вадим Владиславович. — Антибиотики, которые применяются коротким курсом (не больше десяти дней), существенно не влияют на формирование камней, хотя некоторые препараты, например, гентамицин, могут ухудшать работу почек. Больше сказывается нехватка витаминов (гиповитаминоз) или же их избыток. Поэтому все лекарства, и витаминные комплексы в том числе, необходимо принимать под контролем врача.

— Как правильно питаться человеку, у которого в моче обнаружили соли?

— Они не имеют ничего общего с поваренной солью, как некоторые считают. Наоборот, при мочекаменной болезни поваренная соль не противопоказана, потому что она является антагонистом других солей, которые находятся в мясных продуктах (копченостях, колбасах), наваристом бульоне. Любителям такой пищи мы рекомендуем употреблять больше овощей и пить много жидкости, чтобы выводились оксалаты. Они встречаются наиболее часто, а именно из них обычно образуются камни. Если есть склонность к образованию оксалатов (это видно по анализу мочи, который показывает определенное количество солей), надо изменить питание.

— Как именно?

— Избегать продуктов, содержащих щавелевую кислоту: копченой и сушеной рыбы, плавленых сырков, наваристых бульонов, выпечки на маргарине, а также щавеля, шпината, ревеня, сельдерея. Сейчас многие увлекаются зеленым чаем, но в нем высокое содержание оксалатов, и у любителей этого напитка часто образуются камни. Черный чай такого эффекта не дает. Важно знать, что диетические рекомендации зависят от вида камней. Вот почему продукты, травы, минеральные воды подбираются с учетом солевого состава конкрементов.

— Травяные сборы полезно пить?

— Да. Многие люди профилактически заваривают и пьют мочегонные травы или сборы. Это позволяет вывести соли, предотвратить воспаление. Растительные средства подавляют микробы, снимают отеки, растворяют соли и помогают почкам работать лучше. Я часто рекомендую пациентам кукурузные рыльца, которые легко заваривать. Утром столовую ложку с горкой надо залить кипятком, а когда отвар остынет, процедить и выпить в течение дня. Кукурузные рыльца эффективны и безопасны: настой из них можно пить подолгу. Также это средство хорошо влияет на печень и желчный пузырь, потому что обладает легким желчегонным действием. Еще для профилактики полезны такие травы, как спорыш, пол-пала, толокнянка. Можно заваривать и пить чаи из листьев земляники, шелковицы, ежевики, но их сложнее купить — разве что заготовить самому.

— Какие фрукты полезно есть?

— Подходят любые — яблоки, груши, сливы, абрикосы. В отличие от овощей: при определенных видах камней нужно избегать некоторых из них. Например, при фосфатах не рекомендуются петрушка и грибы, уратах — спаржа, цветная капуста, сельдерей.

— Какую воду лучше пить для профилактики?

— Дистиллированную, потому что она забирает соли на себя. Кстати, на урологических курортах вода нейтральная — без особого запаха и вкуса. Но возникает вопрос: почему на практике врачи рекомендуют не дистиллированную, а минеральную воду? Просто дистиллированная вода — невкусная. Дома многие люди готовят себе талую воду, которую можно считать аналогом дистиллированной. Это тоже приемлемый вариант для профилактики урологических заболеваний.

Иногда пациенты ограничивают себя в жидкости, пытаясь бороться, например, с отеками на ногах. Но это неправильно, потому что увеличивает концентрацию солей в моче. Чаще страдают почки в жарких регионах (Средняя Азия), где люди пьют мало жидкости и много ее теряют из-за зноя.

Чтобы предупредить мочекаменную болезнь

Важно пить достаточно жидкости.

Питаться разнообразно, дополняя отварное или тушеное мясо и рыбу большим количеством овощей.

Если есть гиповитаминоз, то по рекомендации врача принимать витамины С, D3, магний и другие микроэлементы.

Не рекомендуются блюда с использованием маргарина и кулинарного жира, наваристые бульоны, а также пиво, вино и крепкие спиртные напитки. Шоколад разрешен в ограниченных количествах.

Вверх ▲  —  Отзывы читателей (0)  —  Написать отзыв ▼  —  Версия для печати

Для процесса выведения камней из почек не существует каких-либо определённых стандартов, которые подошли бы всем без исключения больным. Каждый пациент по-своему уникален, у каждого есть собственная причина возникновения мочекаменной болезни. Конкретно взятому человеку присущ специфический состав конкремента, его размеры, локализация и форма. Функциональная способность почек, микрофлора урины и анатомическое строение органов мочевыделительной системы у всех людей тоже различаются. Поэтому современные консервативные способы избавления от камней в почках базируются только на общепринятых методиках, заключающихся в разрушении и растворении твёрдых отложений с помощью коррекции питания и применения специальных медикаментозных препаратов. Более подробно и индивидуально способы изгнания из почек каменных образований подбираются вместе с лечащим урологом после тщательного обследования.

Какие почечные камни поддаются растворению

Процесс растворения камней в мочевыделительной системе называется литолизом. Эффективнее всего поддаются этому процессу уратные конкременты, основой которых служит мочевая кислота и её соли. Плотность таких камней невелика, поэтому они хорошо визуализируются при ультразвуковой диагностике, но практически не видны на рентгеновских снимках. Со 100%-й уверенностью можно говорить о наличии уратного камня только у тех больных, у кого производилось исследование удалённого во время хирургического вмешательства или вышедшего наружу ранее конкремента.

Лабораторный анализ, с помощью которого определяется высокая кислотность мочи, характерная для мочекаменной болезни уратного типа, называется рН-метрией.

Нормальные показатели рН мочи колеблются в диапазоне от 6 до 8

Для уточнения состава конкремента пациенту иногда делают компьютерную томографию, с помощью которой легко можно определить точную плотность инородного тела. Но чаще всего бывает достаточно УЗИ и рентгенограммы. Если при первом из этих исследований камень выявляется, а при втором — нет, и при этом pH урины неоднократно смещается в кислую сторону, то наличие уратного конкремента в почках не оставляет сомнений. И тогда у человека есть шанс его растворить. Камни другого состава, к сожалению, практически не поддаются литолизу.

Уратные камни — самые мягкие из всех, поэтому только они поддаются растворению

Для успешного растворения конкрементов уратного состава прежде всего необходимо понизить в организме содержание мочевой кислоты. Иными словами, кислотно-щелочной баланс урины у данного больного нужно повысить — моча из кислой должна превратиться в слабокислую. Однако здесь важно не переусердствовать: если эта биологическая жидкость станет слишком щелочной, то на существующие конкременты начнут оседать соли фосфатов и карбонатов, и их рост продолжится. С другой стороны, недостаточное ощелачивание мочи может привести к замедлению или даже к полной остановке растворения твёрдых отложений. Оптимально, если значения рН урины будут длительно поддерживаться в пределах 6,2–6,6. Поэтому любой литолиз должен выполняться под строгим контролем врача и регулярных лабораторных анализов. Такое лечение важно проводить в комплексе со специально подобранной диетой.

Ощелачивание мочи приводит к остановке роста уратов и даже к их разрушению, поскольку камни этого типа могут существовать только в кислой среде. С этой целью больным назначают цитрат-содержащие медикаментозные препараты и обильное щелочное питьё.

Мелкие уратные камни растворяются не менее чем за 2 месяца. Для литолиза крупных конкрементов (более 20 мм в диаметре) может понадобиться не менее полугода, поэтому не стоит рассчитывать на быстрый результат лечения. Лучше всего сначала раздробить большие камни с помощью контактной или дистанционной литотрипсии и только потом уже пытаться растворить их оставшиеся мелкие обломки.

Другое название уратного нефролитиаза — мочекислый диатез.

Камни оксалатного и фосфатного типа практически не поддаются литолизу, но таким больным можно рекомендовать хотя бы придерживаться диеты, не позволяющей существующим отложениям расти и появляться новым.

Диета, рекомендуемая для растворения камней

В возникновении почечно-каменной болезни имеет немалое значение характер рациона. Ведь растительная и молочная пища способствует ощелачиванию урины, а мясная — её окислению. Среди причин, благоприятствующих зарождению камней, можно назвать излишек в принимаемой ежедневно еде консервов, соли, дефицит витаминов А и С и избыточное количество витамина D. На лечебный рацион врачи возлагают основные надежды в профилактике повторного появления камней, отошедших самопроизвольно или удалённых искусственно. Специальная диета назначается надолго, иногда пожизненно, ибо она не только помогает растворению имеющихся, но и предупреждает появление новых камней. Питаться больные должны 5 раз в день; есть нужно небольшими порциями. Чересчур холодные блюда необходимо подогревать.

Таблица: диетическое питание и питьё для растворения почечных отложений

Минеральные воды для терапии мочекаменной болезни на упомянутых курортах сохраняют свои целебные свойства в любой период года. Нужно знать, что питьё магазинных бутилированных вод с аналогичными названиями далеко не равноценно пребыванию на курорте и приёму лечебной воды из местного источника. Их можно употреблять в объёме не более 0,5 л в сутки и под контролем лабораторных исследований урины и крови.

Соки, оказывающие ощелачивающее воздействие на урину

При камнях уратного и оксалатного типа полезно пить такие соки:

Ощелачивающие соки нужно пить по 3/4 стакана 3 или 4 раза в день за 15–25 минут до еды.

Таблица: примерное меню для людей, желающих растворить у себя камни в почках

Травяные сборы для избавления от почечных камней

В дополнение к диете можно для растворения конкрементов применять настои и отвары из лекарственных трав. Выраженным свойством увеличивать растворимость твёрдых отложений, а также выводить их наружу обладают нижеперечисленные фитосборы.

При мочекислом диатезе взять в одинаковых пропорциях:

• траву хвоща;
• корень лопуха;
• цветы чёрной бузины;
• траву спорыша.

1 ст. л. измельчённого сбора залить 1 стаканом кипятка. Настоять 1 час, процедить и выпить за 3 раза в течение дня вместе с приёмами пищи.

Для остановки роста оксалатов приготовить одинаковое количество такого сырья:

• листьев медвежьих ушек;
• травы грыжника;
• травы спорыша;
• кукурузных рылец.

Взять 1 ст. л. смеси, залить её 400 мл кипятка и дать настояться полчаса. Процедив, пить в тёплом виде вместо чая на завтрак и ужин.

При фосфатных камнях измельчить по 1 ч. л.:

• травы грыжника;
• плодов можжевельника;
• листьев толокнянки.

Добавить к смеси 4 ч. л. корня марены красильной, залить всё ½ л кипящей воды и протомить на тихом огне 20 минут. Пить охлаждённый процеженный отвар по ¼ чашки трижды в день за 10 минут до еды.

Растворение конкрементов содой

Пищевая сода может тоже использоваться как домашнее средство для растворения почечных камней. Готовится оно очень просто: в стакане тёплой воды нужно развести ¼ ч. л. соды. Пьют такой раствор утром, перед завтраком, постепенно увеличивая количество соды до 1/3 ч. л.

Чтобы отложения растворились быстрее, можно размешать в 1 чашке воды 2 ст. л. яблочного уксуса и ½ ч. л. соды. Средство принять на протяжении дня за 2 этапа.

Видео: Неумывакин о камнях в почках и соде

Китайский чай от камней в почках

Китайский чай под названием Шеншитонг, который является биодобавкой, создан на основе лекарственного растительного сбора и высушенной оболочки желудка курицы. Считается, что он способствует литолизу всех типов почечных конкрементов. Такой чай можно пить как во время медикаментозного растворения твёрдых отложений, так и для предупреждения повторного камнеобразования, поскольку он не допускает скопления в мочевых путях солей. Как правильно заваривать и употреблять напиток, написано на упаковке.

Регулярный приём китайского чая Шеншитонг способствует очищению почек от камней

Видео: отзыв пациента об использовании чая Шеншитонг

Препараты, применяемые для медикаментозного литолиза

Лекарственное растворение камней с помощью медикаментозных препаратов может использоваться только в таких условиях:

• сохранённая функция почек;
• отсутствие в мочеобразующих органах острого воспалительного процесса;
• отсутствие стриктур мочеточников.

Различают литолиз нисходящий и восходящий. В первом случае пациент получает препараты путём инъекций или принимает их внутрь через рот (орально). При втором способе лечебными растворами непосредственно орошают конкремент, находящийся внутри самой почки. Возможен доступ к нему как с помощью мочеточникового катетера, так и снаружи, путём пункции органа и введения в него дренажного устройства.

Препараты для растворения камней и ощелачивания мочи

Для литолиза почечных отложений уратного состава применяют цитратные препараты Блемарен и Уралит У. Первый из них производится в форме шипучих таблеток либо гранул в наборе с календариком и бумагой-индикатором. В состав Блемарена входит лимонная кислота и её производные — цитрат калия и цитрат натрия. Это средство создаёт в урине повышенный уровень этих микроэлементов, тем самым ощелачивая её. Нужно учесть, что приём слишком больших доз Блемарена может привести не только к разрушению уратных отложений, но и к росту на их обломках оксалатных камней. Фармакологические свойства Уралита У — такие же.

Растворение уратных камней цитратными смесями происходит уже через пару месяцев, а весь курс лечения длится около полугода. При почечных отложениях другого состава эти препараты используются в качестве дополнительного средства, например, при подготовке к сеансу литотрипсии.

Видео: как пациент принимал Блемарен

Растительные препараты

К наиболее эффективным растительным медикаментам, препятствующим формированию и способствующим растворению камней, относятся:

• Цистон;
• Цистенал;
• Канефрон;
• Уролесан;
• Ависан;
• Фитолизин.

Цистон содержит в себе 9 растительных компонентов. Их биологически активные вещества оказывают на почки литолитическое, противовоспалительное и мочегонное действие. Применение Цистона замедляет процесс камнеобразования и кристаллизации мочевых солей. Под влиянием этого препарата разрушается вещество, склеивающее твёрдые песчинки, отчего камни любого состава распадаются на мелкие фрагменты, которые впоследствии вымываются из почек с током мочи.

Препарат Канефрон также создан на растительной основе и включает свой состав экстракты:

• золототысячника;
• любистка;
• розмарина;
• шиповника.

Средство оказывает на мочевые пути диуретическое и противомикробное действие, разрушая бактерии на клеточном уровне. Улучшает кровоснабжение почек, расширяя их сосуды; поддерживает рН мочи на необходимом уровне. Способствует быстрому отхождению обломков камней после литотрипсии.

Цистенал, Ависан, Фитолизин и Уролесан обладают похожим составом и действием.

Фотогалерея: лекарства для литолиза

Неэффективные и опасные методы

Каждому пациенту нужно помнить, что далеко не все уратные камни способны раствориться под влиянием медикаментозных препаратов и диеты. Даже опытному врачу не всегда удаётся правильно рассчитать терапевтические дозы, поддерживающие необходимый уровень кислотности мочи. Камень может иметь смешанный состав или не поддаваться литолизу по каким-либо иным причинам. К тому же, цитратные препараты могут вызывать целый «букет» побочных действий. Поэтому длительное лечение ими имеет смысл только при заметном положительном результате, а о том, чтобы назначать их себе самостоятельно, не может быть и речи.

Оценка эффективности проводимой терапии должна проводиться только врачом. О том, что камень начал растворяться, можно узнать по изменению цвета мочи: она становится мутной, в ней обнаруживается песок. В динамике проследить за процессом литолиза уратного камня можно с помощью УЗИ и рН-метрии мочи.

В народе ходит миф о том, что регулярное питьё лимонного или клюквенного сока поможет растворить почечные камни. Однако врачам известны случаи, когда следовавшие этому совету пациенты попадали на операционный стол с прободной язвой желудка и массивным внутриполостным кровотечением. Лимонная кислота, являющаяся активным веществом цитратных средств, лишь уменьшает всасывание в тонком отделе кишечника кальция, но нисколько не способствует растворению каких-либо твёрдых отложений.

Лимонный сок можно принимать не дольше трёх дней, иначе можно вызвать повреждение слизистой оболочки желудка

Диуретические препараты и травы при камнях в почках нужно применять с большой осторожностью. Если под их влиянием остроугольный и крупный камень двинется в «путешествие» вниз по мочеточнику, то это может вызвать приступ острейшей боли — почечную колику. В результате ранения шипами слизистой оболочки лоханки легко возникает её воспаление — пиелонефрит, а это потребует длительного лечения в стационаре.

В Сети можно встретить немало восторженных отзывов на тему того, что кому-то удалось растворить камни в почках, выпивая по 2 стакана в день обычной «Кока-Колы». Однако о вреде сладких газированных напитков и в частности «Кока-Колы» уже столько говорено, что не хотелось бы повторяться. Возможно, кому-то она и помогла, но на сегодняшний день официальной медицине не известен ни один случай чудесного исцеления от мочекаменной болезни благодаря этой воде. Всё же нелишне будет хорошо подумать, почитать о ней информацию и посоветоваться с врачом, прежде чем начинать пытаться избавляться от камней в почках таким сомнительным способом.

Поиск и разработка медикаментозных препаратов, способных при приёме внутрь растворить и вывести из почек крупные конкременты различного состава при минимуме побочных эффектов, является одной из главных проблем современной урологии. На сегодняшний день такая терапия возможна только в случае с уратными камнями, и то далеко не во всех случаях. Идеальным решением задачи по лечению мочекаменной болезни могли бы стать фитопрепараты, но на данном этапе, к сожалению, они играют в нём лишь вспомогательную роль.