Где в рязани дробят лазером камни в почках

Об отделении

Урологическое отделение (отделение урогинекологии, УГО) в Городской клинической больнице N°11 открыто в октябре 2018 года. Отделение функционирует в составе уронефрологического и городского урогинекологического центров.

Отделение оказывает населению плановую урологическую и гинекологическую помощь. В составе отделения имеется рентген-операционная для проведения малоинвазивного лечения больных мочекаменной болезнью.

Отделение рассчитано на 41 койку (31 койка круглосуточного пребывания и 10 – дневного стационара).

В отделении оказывается высокотехнологичная медицинская помощь по урологическому профилю, малоинвазивное лечение пациентов с мочекаменной болезнью, оперативная гинекологическая помощь населению. Предполагается, что в течение года в отделении получат помощь более 2 000 больных; практически столько же будет выполнено оперативных вмешательств самой разной категории сложности, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) с применением малоинвазивных эндоскопических технологий.

В отделении используются все методы обследования, имеющиеся в больнице – УЗИ, КТ, МРТ, рентгенологические исследования, общеклинические исследования, гормональный скрининг, цистоскопия, уретероскопия, кольпоскопия. Осуществляются консультации всеми необходимыми специалистами.

Оперативные вмешательства в отделении выполняются всеми видами доступов; преимущество отдаётся малоинвазивным вариантам доступов: лапароскопии, гистероскопии и гистерорезектоскопии, трансуретральной хирургии, трансвагинальной хирургии, а также сочетанных вариантов доступов.

Оборудование

В отделении функционирует рентген-операционная для малоинвазивного лечения мочекаменной болезни, в том числе с применением лазерной техники.

В операционном зале отделения имеется всё необходимое современное эндоскопическое оборудование и инструментарий для проведения любых высокотехнологичных хирургических вмешательств. При производстве операций используется самый современный шовный материал. Наблюдение за больными после сложных операций осуществляется в реанимационном отделении.

Все больные перед операциями проходят полное обследование для своевременного выявления возможной сопутствующей патологии, адекватного выбора оперативного лечения и предупреждения возможных послеоперационных осложнений.

Приоритетным направлением в работе отделения при проведении оперативных вмешательств являются органосберегающие технологии.

Дистанционная литотрипсия (ДЛТ, ДУВЛ, «дробление камня») является неинвазивным и одним из самых безопасных методов лечения камней в почках и всех отделах мочеточника. В основе метода лежит образование гидродинамической волны с помощью специального генератора и фокусировка этих волн на камне, что приводит к его разрушению. Для комфорта пациента и улучшения результатов операции проводится под внутривенным наркозом.

Лечение пациентов с применением метода дистанционной литотрипсии в отделении осуществляется на современном экстракорпоральном литотрипторе «Медолит» с двойной рентгеновской и ультразвуковой системами наведения с тремя видами генерации волнового импульса в условиях ультразвукового и рентгенотелевизионного контроля.

Контактная литотрипсия производится с помощью миниатюрного тонкого эндоскопа, который подводится к камню через естественные мочевыводящие пути (мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и мочеточник) под внутривенным наркозом. Для дробления используется контактный пневматический литотриптор Calcusplit производства компании Karl Storz (Германия). Начиная с октября 2018 года высокотехнологичная лазерная контактная литотрипсия проводится с помощью гольмиевого лазера фирмы Dornier MedTech (Германия).

Работа отделения

Для лечения и реабилитации послеоперационных больных применяются не только лекарственные, но и современные физиотерапевтические методы ЛФК, ГБО, плазмоферез, лазеротерапия.

Все врачи отделения имеют грамоты и благодарности, как больницы, так и министерства здравоохранения области и РФ.

Отделение является базой кафедры урологии и нефрологии ФГБОУ ВО РязГМУ Минздрава России.

По результатам деятельности отделения регулярно публикуются материалы в центральной и региональной научной печати и в различных средствах массовой информации. Научные доклады постоянно предоставляются на международные конгрессы и симпозиумы.

На базе отделения регулярно проводится «Школа больного мочекаменной болезнью».

Основные направления работы отделения:

1. Лечение пациентов с мочекаменной болезнью;
2. Онкоурология;
3. Оперативное лечение аденомы простаты;
4. Урогинекология;
5. Воспалительные заболевания мочеполовых органов;
6. Врождённые и приобретённые заболевания мочеполовых органов;
7. Андрологические проблемы;

В течение всего рабочего дня в отделении проводится приём плановых урологических больных. Производится отбор больных на госпитализацию, консультация больных, обследование и дообследование на догоспитальном этапе, если в силу каких-то причин это не выполнено по месту жительства. По каждой нозологической форме имеется схема стандарта обследования. Эти схемы обследования разосланы в городские и районные медицинские учреждения.

Помощь пациентам по профилю «гинекология» оказывается по следующим нозологическим формам:

• миома матки;
• аденомиоз тела матки;
• эндометриоз яичников и тазовой брюшины;
• бесплодие различной природы;
• опущение внутренних половых органов;
• доброкачественные опухоли яичника;
• доброкачественные опухоли наружных половых органов;
• нарушение менструального цикла детородного, климактерического, постменопаузного периода;
• полипы эндометрия, эндоцервикса;
• хронические воспалительные заболевания;
• пороки развития;
• патология беременности малых сроков;
• интимная хирургия (резекция малых половых губ, пластика промежности, формирование влагалища при пороках развития, рассечение вульварного кольца с пластикой, восстановление девственной плевы).

В рамках урогинекологического центра проводится:

• комплексное лечение недержания мочи у женщин;
• устранение мочеполовых свищей;
• сочетанными гинекологическими и урологическими патологиями;
• устранение травматических повреждений мочеполовой сферы;
• врожденные пороки развития половых органов и мочевыводящей системы;
• пиелонефрит беременных.

Порядок госпитализации в урологическое отделение ГКБ N°11:

Консультативный приём ведёт заведующий отделением, врачи отделения при обращении самостоятельно или по направлению лечебных учреждений города и области ежедневно с 10:00 до 14:00 в урологическом отделении больницы (кроме выходных дней).

О наличии у себя камней в почках человек может не иметь ни малейшего представления. Это коварное заболевание, которое может проявиться, к примеру, приступом почечной колики в самый неподходящий момент. Кроме того, причиной такого распространенного недомогания, как боли в спине – в области поясницы – у пациента могут быть именно камни в почках. Почему же у человека могут появиться конкременты внутри этого парного органа и как от них избавиться?

У пациентов, страдающих от этого заболевания, нередко обнаруживаются также камни и в других органах мочевыводящей системы. Это может быть мочевой пузырь, а также мочеточники и т.д.

Причины, по которым появляются камни в почках у женщин и мужчин

К появлению конкрементов в почках и других органах мочевыводящей системы приводят проблемы с обменными процессами в организме. Именно нарушения обмена веществ провоцируют образование в организме нерастворимых солей – материала, из которого и состоят камни. Рассмотрим же подробнее те факторы, которые могут повлиять на образование камней в почках у женщин и мужчин:

• питье и использование для приготовления пищи воды ненадлежащего качества;
• однообразный рацион, в частности, недостаточное количество в составляющих его продуктов витаминов А и D;
• проживание в регионе с необычайно жарким климатом;
• прием на протяжении длительного времени некоторых фармпрепаратов;
• врожденные аномалии строения мочеполовой системы;
• наличие у пациента некоторых воспалительных заболеваний урологической сферы в хроническом течении – например, цистита или уретрита;
• неблагоприятная в смысле наличия у ближайших родственников камней в почках наследственность.

Камни в почках — симптомы

В зависимости от того, где именно в почках расположены конкременты, у пациента могут проявиться такие признаки этого заболевания, как:

• приступы боли, которая может быть локализована сзади или сбоку в области подреберья. Боль может быть резкой и острой или же приглушенной, причем ее интенсивность может варьироваться с течением времени. Достаточно часто боль появляется у пациента после физической нагрузки, выпивания большого объема жидкости или приема фармпрепаратов, обладающих мочегонным действием. Если камень двигается по мочеточнику, то локализация боли меняется в соответствии с его перемещением, что может сопровождаться также частыми сильными позывами на посещение туалета;
• моча может стать непрозрачной – мутной, приобрести дурной запах, включать в себя осадок и даже кровь;
• общее самочувствие пациента страдает – у него может быть тошнота, рвота и лихорадка, которая сопровождается ознобом. Особенно часто такими симптомами камней в почках сопровождается отхождение конкремента.

Постановка диагноза «Камни в почках» и лечение таких пациентов в «ОН КЛИНИК в Рязани»

Для выявления в почках пациента конкрементов, помимо очного осмотра и сбора анамнеза заболевания, может также понадобиться проведение ряда инструментальных и лабораторных исследований. К ним относятся:

• анализы крови;
• анализы мочи;
• УЗИ почек, мочевого пузыря и других входящих в систему мочевыведения органов и т.д.

Что касается лечения камней в почках, то в каждом конкретном случае специалист назначает оптимально подходящую для пациента его схему. Это может быть прием предписанных врачом лекарств по назначенной им схеме для того, чтобы спровоцировать самостоятельное отхождение конкремента. Кроме того, существуют способы растворить камень при помощи приема специальных медикаментов. К сожалению, данные методики эффективны только в отношении конкрементов небольшого размера и количества. В том случае, если у пациента крупные или многочисленные образования в органах мочевыведения, наиболее эффективным будет дробление камней в почках – эндоскопическое или дистанционное – а также хирургическая операция по извлечению конкрементов.

Вас интересует цена лечения камней в почках в Рязани в нашей семейной клинике? Позвоните нам, и наши администраторы запишут Вас на прием на любое удобное время!

К сожалению, камни, локализованные в почечных лоханках или мочевом пузыре (мочекаменная болезнь), – распространенное явление. Заболеванию может быть подвержен любой человек. В группе риска состоят люди старшего поколения и дети.

Конкременты формируются по разным причинам: употребление жесткой воды, плохая пища, генетическая предрасположенность, поражение мочевыводящей системы, протекающее в хронической форме, и т. д. Современная медицина предлагает такой метод вмешательства, как дробление камней в почках.

Тяжесть заболевания для пациента

Если человек нездоров, у него периодически возникают почечные колики. Это состояние сопровождается сильнейшими болевыми ощущениями. Пациент не может спокойно принимать пищу, лежать, сидеть, он вынужден постоянно двигаться, чтобы отвлечься от приступа. Прием болеутоляющих средств помогает смягчить колики, но не решает суть проблемы. Дробление камней в почках – это единственная процедура, которая безопасно и эффективно устраняет конкременты без риска развития рецидива.

Диагностика и выбор методики лечения

До начала терапевтических мероприятий человек должен пройти спектр исследований. Больному назначаются такие диагностические процедуры, как УЗИ и рентген. Врач, основываясь на полученных данных, определяет точное место локализации камней, их химический состав и размер.

Для реализации более точной диагностики и оценки состояния больного может быть назначен дополнительный комплекс мероприятий:

• Флюорография.
• ЭКГ – электрокардиограмма.
• Анализ крови на сахар, биохимию.
• Компьютерная томография.

В зависимости от результатов обследования может быть предложено ультразвуковое или лазерное дробление камней в почках. Подобные манипуляции признаны самыми эффективными и безопасными, именно они включаются в план лечения в современных медицинских центрах. Хирургическое вмешательство, которое подразумевает доступ к конкрементам через разрез в области поясницы либо живота, практически не применяется. Исключением становятся лишь экстренные случаи.

Противопоказания и возможные осложнения

Проведение диагностических мероприятий позволяет исключить наличие иных патологических состояний пациента. Так, при выявлении кистозных образований на почках, раковых опухолей, камней коралловидного типа методика не проводится.

В обязательном порядке больной излечивается от любых острых инфекционных недугов. Также дробление камней в почках лазером не может быть реализовано при выявлении нарушений свертываемости крови (отклонение от нормы в сторону увеличения) и у беременных женщин.

Медики отмечают, что среди осложнений возможно развитие почечной гематомы, обострение пиелонефрита, формирование так называемой каменной дорожки, которая может привести к рецидиву. Обращение за профессиональной медицинской помощью позволит избежать этих проблем. Важно, чтобы процедуру проводил квалифицированный и опытный врач.

Лечебный сеанс реализуется в амбулаторных условиях. До того как у больного будет проводиться дробление камней в почках лазером (цена лечения немного увеличится), он проходит ряд подготовительных процедур. В частности, кишечник очищается от каловых масс и газа, что определяет нормальное протекание лечения.

Отличительные особенности лазерного воздействия

Дробление камней в почках лазером проводится в том случае, когда ультразвуковое воздействие малоэффективно, то есть проблема находится в запущенном состоянии. Именно эта методика необходима для борьбы с крупными образованиями.

Во время лечебного сеанса больному делается точечный надрез. Он может быть локализован в области мочевого пузыря или на пояснице. Через полученное отверстие подводится специальный наконечник прибора. Устройство включается и воздействует на патологическое образование, которое либо полностью уничтожается, либо превращается в пыль. Впоследствии все вещества выводятся естественным путем посредством мочеиспускания.

Преимущества лазерной процедуры раскрываются следующим образом:

• Высокая эффективность воздействия на камешки любого размера.
• На теле пациента не остается постоперационных следов.
• Действие луча показано для уничтожения камней сложных пород.
• Полное выздоровление может быть достигнуто после одной процедуры.
• Пациент не вводится в наркоз.
• Быстрое устранение болевых ощущений, снятие воспаления, улучшение оттока мочи.

Лазерная терапия не проводится при выявлении острого простатита у мужчин, при гнойном пиелонефрите, при общем тяжелом состоянии человека.

Через 48-72 часа после реализации лечения человек может вернуться к рабочей деятельности, а спустя 14 дней считается полностью здоровым.

Особенности ультразвукового воздействия

Дробление камней в почках ультразвуком показано в том случае, если размер патологических образований не превышает 2 см. Во время лечебного сеанса больной получает анестезию и не испытывает болевых ощущений.

Последовательность действий состоит в следующем:

• Человек ложится на операционный стол и вводится в наркоз.
• Медик определяет точную локализацию конкремента.
• Пациент укладывается в ту позу, которая обеспечивает точное воздействие ультразвука.
• В проекцию патологического образования устанавливается специальный пузырь, наполненный водой. Оборудование создает целенаправленные ударные волны, нарушающие структуру камней.
• Контроль осуществляется при помощи мониторов, на которых отображается состояние конкрементов.
• Операция прекращается, когда камень распался и образовались мелкие частички, способные свободно пройти через уретру и мочеточник.

Больному назначается план терапевтических мероприятий, цель которых – облегчение выхода оставшихся элементов. Это различные антибиотики, спазмолитики, обезболивающие препараты и мочегонные чаи.

После завершения лечебного сеанса человек находится под наблюдением медиков (24-48 ч.), затем следует выписка. Врач назначает особые рекомендации, относящиеся к режиму питания, питья и приему лекарственных средств.

Оценки пациентов

Теперь целесообразно ознакомиться с тем, какие заслужило дробление камней в почках отзывы среди людей, перенесших мочекаменную болезнь.

Большинство пациентов отмечают, что борьба с новообразованиями в почечных лоханках посредством лазерного луча – это самый безболезненный метод терапии. Литотрепсия (официальное название процедуры) проводится всего один раз, помогая позабыть о сильных болях, и дарит выздоровление.

Люди избавляются от очень крупных камней, диаметр которых превышает 12 мм. Однако среди отзывов встречаются жалобы на очень высокую стоимость лечебного сеанса. Подобная терапия может оказаться слишком дорогостоящей для людей с низким уровнем дохода.

Врачи дополняют положительные оценки своими рекомендациями. Человеку, перенесшему мочекаменную болезнь, следует кардинально пересмотреть собственный образ жизни, чтобы заболевание не смогло вернуться вновь. Требуется правильно организованный рацион питания, корректный режим питья (исключительно чистой отфильтрованной воды).

Не менее положительные оценки звучат относительно ультразвукового воздействия. Пациенты отмечают, что лечебный сеанс помогает избавиться сразу от нескольких образований. Кроме того, наркоз (чаще всего это эпидуральная анестезия) делает воздействие максимально комфортным, что очень важно для больных старшей и младшей возрастной групп.

Что происходит после дробления камней в почках?

Непосредственно после лечебных манипуляций проводится осмотр больного. В первые сутки пациент может испытывать учащенное мочеиспускание, что вполне нормально. В моче могут наблюдаться кровянистые включения, что обусловлено естественным выходом остатков камней. Подобные симптомы должны исчезнуть через 72 часа, в обратном случае необходимо посетить врача.

Во время прохождения осколков по мочевыводящим путям могут развиваться приступы почечной колики. Они не вызывают таких болей, как раньше, но человек может принять спазмолитическое средство для снятия неприятной симптоматики. В редких случаях происходит повышение температуры.

Стоимость лечения

Если реализуется дробление камней в почках лазером, цена лечебного сеанса составит не менее 27-30 тыс. руб. Полная стоимость зависит от общего состояния организма и размера патологических элементов.

Дробление камней в почках (цена колеблется от 15 до 40 тысяч рублей) при помощи ультразвука немного дешевле, но тоже влечет серьезные финансовые издержки. Дорогостоящее лечение проводится в частных клиниках, государственные медицинские учреждения предлагают услуги по более низкой стоимости.

Вместо завершения

Мочекаменная болезнь вызывает крайне неприятные симптомы. У пациента снижается качество жизни, он испытывает невыносимую боль. Современные методики лечения, несмотря на высокие затраты, позволяют восстановить здоровье и обрести радость жизни.