Камни в почках жжение при мочеиспускании

23 января 201949174 тыс.

В жизни каждой девушки бывают случаи, которые хочется побыстрей забыть. Это касается «женских» болезней и проблем. Жжение при мочеиспускании одна из тех множества причин, которые могут испортить вечер и прочее. Каждая женщина испытывала эти неприятные ощущения как минимум раз в жизни.

Статистика утверждает, что с проблемой «жжение у женщин» на прием к врачу обращается каждая пятая представительница прекрасного пола. А около 15% сталкиваются с подобными ощущениями чаще трех случаев за год.

Цистит – первый «подозреваемый» в списке заболеваний, которые вызывают жжение при мочеиспускании у женщин. Но причины неприятных ощущений при попытке освободить мочевой пузырь от содержимого не ограничиваются только этим недугом. Дизурия – сигнал о том, что в организме не все в порядке, и ему требуется помощь. Почему могут появиться рези и насколько это опасно? Постараемся разобраться.

Когда стоит обязательно записаться к врачу?

Непременно стоит записаться на прием к специалисту, если в течение одного дня не проходят неприятные ощущения, а к ним добавились:

жжение при мочеиспускани и боль в пояснице или во всем теле;
выделения (в том числе кровяные прожилки);
озноб и лихорадка;
ломота в теле;
температура;
головная боль;
зуд.

Если при мочеиспускании возникло жжение (дизурия), необходимо прислушаться к своему организму, ведь жжение – первый симптом заболеваний мочеполовой системы.

Причины жжения при мочеиспускании у женщин

Жжение при мочеиспускании у женщин возникает при травмированном половом канале, бактериальном воспалении или в случае венерической инфекции. Наиболее распространенными причинами болезненных ощущений и дискомфорта являются:

Самая распространенная причина — цистит. Чаще всего первые признаки цистита бывают острыми, с частыми болезненными мочеиспусканиями, выраженным жжением и зудом в уретре. Но некоторые виды инфекции вызывают воспалительные процессы, которые с самого начала протекают подостро или хронически. В этом случае женщину может беспокоить периодически возникающее незначительное жжение в уретре. При обострении процесса к жжению присоединяются частые мочеиспускания, а также выделения из половых органов. Рецидивы могут самостоятельно, без лечения, переходить в ремиссию.
Уретрит сопровождается выделениями и болью. При затяжном характере страдают другие мочеполовые органы. Воспаление уретры происходит при половом или бытовом контакте. Явление вызывается возбудителями хламидиоза, микоплазмы, уреаплазмы. Чувство жжения возникает в начале мочеиспускания и периодически возникает в течение дня.
Пиелонефрит. Это воспаления почек, при котором ощущается острая боль перед мочеиспусканием, а также боли в пояснице, иррадиирующие в ноги, тянущие боли в промежности. Рецидивы пиелонефрита обычно возникают от сильного переохлаждения, чрезмерной физической нагрузки, при пиелонефрите боль бывает чаще всего по вечерам.
Уролитиаз (мочекаменная болезнь). Симптомы: учащение мочеиспускания, боль в области образования камней, боль при мочеиспускании, отсутствие чувства полного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания.
ИППП или венерические заболевания. Они также являются основной причиной частых позывов, болей, жжения в начале или после каждого при опорожнения. Среди инфекции, передающиеся половым путем, можно выделить самые распространенные в наше время — гонорея, сифилис, герпес, трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз.
Камни в мочевом пузыре. Они образуются в результате кристаллизации минералов в моче. Эти камни способны вызвать болезненные и частые мочеиспускания.
Молочница – инфекция грибкового происхождения, проявляющаяся зудом и жжением в половых органах. Постоянный зуд и жжение очень мучительны для пациентки. Стенки влагалища — отечные, заболевание сопровождается обильными выделениями белого цвета, напоминающие свернувшееся молоко. При запущенной форме молочницы, может возникать жжение при мочеиспускании у женщин.
Так же это может быть вызвано при использовании несовместимых средств гигиены. Некоторые виды мыла или шампуня могут вызывать данный дискомфорт, даже туалетная бумага может стать виновником жжения при мочеиспускании. В случае частых позывов к опустошению мочевого пузыря может нарушаться микрофлора влагалища и вызывать дисбактериоз половых губ, что так же приводит к жжению и зуду.

Важно понимать, что болезненное мочеиспускание – это симптом, заглушив который вы не избавитесь от заболевания. Лечение должно быть направлено на устранение причины болезни, а не ее следствия.

Боль с кровью

Помимо цистита, причинами появления крови в моче могут являться:

поликистоз почек;
гломерулонефрит;
пиелонефрит;
туберкулез почки;
рак мочевого пузыря;
камни в почках (их движение может провоцировать резь при мочеиспускании с кровью у женщин);
нарушение кровообращения в мочеполовой системе (может вызывать резь при мочеиспускании и кровь у женщин);
повреждения мочеиспускательных органов (могут вызывать боль и кровь при мочеиспускании у женщин);

В медицинской терминологии появление крови в моче носит название «гематурия».

Жжение после мочеиспускания у женщин: причины

В норме процесс мочеиспускания не должен сопровождаться какими-либо неприятными ощущениями, поэтому рези, жжение или боль обычно говорят о наличии какого-либо инфекционного заболевания мочеполовой системы.

Среди возможных причин данного явления называют:

цистит или, другими словами, воспаление мочевого пузыря;
уретрит – заболевание, связанное с воспалением мочеиспускательного канала;
цисталгия – функциональное нарушение в работе мочевого пузыря;
уролитиаз – наличие камней в мочевом пузыре;
половые инфекции (урогенитальный хламидиоз, гонорея, молочница, трихомониаз, уреаплазмоз, кандидоз);
вестибулит или воспаление шейки матки.

В любом случае, при возникновении вышеописанных симптомов женщине следует обратиться к врачу. Лечение жжения после мочеиспускания, проводится в зависимости того, каким именно заболеванием оно было вызвано.

Диагностика

Чтобы разобраться, как лечить жжение при мочеиспускании у женщин, уролог должен не просто диагностировать симптом, а и определить причину его развития.

После осмотра врач назначает обследование:

Цистоскопия;
УЗИ малого таза;
Общий анализ крови, мочи;
Посев мочи на стерильность;
Тщательный внешний осмотр;
Изучение врачами анамнеза пациента;
Анализы методом ИФА и ПЦР на все ИППП;
При показаниях — анализ мочи по Ничипоренко;
Рентген или МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника;
Мазок из цервикального канала на флору, мужчинам — соскоб из уретры на бакпосев.

И уже по лабораторным данным и результатам прочего обследования, на основании диагноза, врач назначит соответствующий курс лечения.

Лечение жжения при мочеиспускании

В зависимости от того, что послужило причиной жжения при мочеиспускании у женщин, лечение будет отличаться.

При мочекаменной болезни, если преобладают оксалаты, рекомендуют обильное щелочное питье, при повышении содержания уратов — кислое.
Если подтверждается неврологическая природа заболевания, рекомендуют прием растительных седативных средств — фитосед, седавит.
При воспалительной природе заболевания основой терапии является прием антибиотиков, в таких случаях назначают норфлоксацин, цефалоспорины и т. п.
Во всех случаях, когда замечено жжение при мочеиспускании, следует принимать соответствующие фитопрепараты с мочегонными свойствами, например, капли «Уролесан».

Если вас не беспокоят дополнительные симптомы в виде болей, гнойных выделений, примесей кровы в моче и нет температуры, вы можете помочь себе самостоятельно:

Пить больше жидкости в течение дня. Это могут быть компоты, несладкие чаи, несоленая и без газа минеральная вода, слабый отвар шиповника, морс из клюквы, отвар из веточек вишни, отвар травы толокнянки.
Выпить таблетку «Но-шпы», «Риабала» или «Спазмалгона». Это облегчит дискомфорт во время мочеиспускания;
Исключить из рациона все острое, соленое, копченое, сладкое и алкоголь.

Если же симптомы не проходят через сутки, необходимо посетить врача и сдать мочу на анализ. Врач выяснит, почему при мочеиспускании жжение, и только тогда назначит нужные препараты. Инфекционные и воспалительные заболевания, которые его вызывают, лечатся только антибактериальными лекарствами.

Источник

Мочекаменная болезнь, или уролитиаз, – одно из самых распространенных урологических заболеваний. Оно возникает в результате нарушения обмена веществ и проявляется образованием камней в почках и мочевом пузыре.

Признаки

Часто мочекаменная болезнь себя долгое время никак не проявляет, и обнаруживают ее случайно на плановом осмотре. Однако некоторые страдающие этим заболеванием могут чувствовать дискомфорт в области почек, боли в пояснице, усиливающиеся при физической нагрузке или при изменении положения тела. Боли также могут быть в паху, в области половых органов и даже в области бедра. Локализация боли зависит от локализации камня. Характерны боль или жжение при мочеиспускании. Акт мочеиспускания может даже прерываться, но пациент при этом чувствует, что мочевой пузырь еще полон. Это синдром «закладывания», и мочеиспускание можно продолжить, если поменять положение тела. Также страдающие мочекаменной болезнью могут замечать кровь в моче, помутнение мочи. У них может повышаться давление. При присоединении пиелонефрита может подниматься температура до 38-40°.

Движение камня по мочеточнику может стать причиной почечной колики, особенно если камень больше 3 мм в диаметре.

Описание

Мочекаменная болезнь может поразить и взрослого, и ребенка. От возраста зависит только вид камней.
Возникает мочекаменная болезнь из-за нарушения обмена веществ. Чаще всего ее возникновение связано с изменением водно-солевого и химического состава крови. Именно из-за этого в органах мочевыделительной системы при фильтрации крови образуются нерастворимые соединения, которые впоследствии объединяются в камни. Причин же для изменения состава крови несколько:

неправильное питание;
недостаточное питье;
инфекционные заболевания;
хронические заболевания ЖКТ (гастрит, язвенная болезнь, колит) и мочевыводящей системы (пиелонефрит, цистит, простатит, аномалии развития почек);
жаркий климат;
наследственная предрасположенность;
малоподвижный образ жизни;
прием некоторых лекарственных препаратов.

По структуре камни бывают:

оксалатные, состоящие из солей щавелевой кислоты, – черно-бурые, шероховатые, плотные, на поверхности могут быть шипы;
уратные (мочекислые), состоящие из солей мочевой кислоты, – желто-коричневые, гладкие, плотные;
фосфатные, состоящие из солей фосфорной кислоты, – серо-белые, мягкие, легко крошащиеся;
смешанные – ядро камня в этом случае состоит из солей одной кислоты, а внешняя часть – из солей другой;
цистиновые, состоящие из аминокислоты цистина, твердые, гладкие, встречаются редко.

Размер камней может быть от 1 мм до 10 см в диаметре. Образуются они с разной скоростью. Одни камни не увеличиваются годами, а другие за полгода вырастают до огромных размеров и заполняют всю почечную лоханку, проникая даже в чашечки.

Диагностика

Чтобы диагностировать мочекаменную болезнь нужно сделать:

анализ мочи;
ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря и мочеточников;
рентгенограмму этих органов;
урографию почек;
цистоскопию, если есть подозрение на камни в мочевом пузыре.

Лечение

Выбор лечения зависит от вида и размера камней. Цель лечения – их удаление. Если камни небольшие, можно обойтись препаратами, увеличивающими мочевыделение, антибиотиками и средствами для дробления камней. Также назначают спазмолитики и обезболивающие средства.

Если камень большой и самостоятельно отойти не может, применяют литотрипсию. Литотрипсия — это процесс разрушения камня при помощи ультразвука. Ударная волна разрушает камень, а его части потом выходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Камень, находящийся в мочеточнике могут удалять методом контактного дробления. При этом через мочевой пузырь в мочеточник заводятся инструменты, которыми разрушают камень. В течение нескольких дней разрушенный камень выходит.

Однако иногда приходится удалять камни оперативным способом. Сейчас в основном это делают при помощи эндовидеоскопических методов.

Очень важная часть лечения – диета. При уратных камнях ограничивают мясо, субпродукты, бобовые, шоколад, острые блюда.

При оксалатных камнях нельзя есть салат, шпинат, щавель. Нужно ограничить употребление шоколада, клубники, молока, крепкого чая и кофе, а также молока и картофеля.

При фосфатных камнях показана диета с низким содержанием кальция. То есть, пациентам нельзя молоко, творог, сыр. Также ограничивают употребление овощей.

Для лечения цистиновых камней применяется ощелачивание мочи, так как в щелочной среде такие камни растворяются лучше. На некоторое время пациент будет избавлен от камней, но причину их образования – цистинурию можно излечить только одним способом – пересадкой почки.

Важно пить 1,5-2 литра воды в сутки.

Образ жизни

Если у вас диагностировали мочекаменную болезнь – измените свою жизнь. Принимайте мочегонные настои, предварительно проконсультировавшись с врачом, который посоветует те, что необходимы именно вам. Не переедайте. Ограничьте прием алкоголя, а лучше вообще откажитесь от него. Увеличьте двигательную активность. Держите поясницу в тепле. При появлении первых же неприятных ощущений в пояснице обратитесь к урологу.

Профилактика

Для профилактики мочекаменной болезни нужно правильно питаться, не увлекаясь жареной, жирной, острой и соленой пищей, пить много жидкости, заниматься спортом, не допускать переохлаждения поясницы и своевременно лечить все заболевания органов малого таза и ЖКТ.

Кроме того, нужно регулярно проходить осмотр у врача и сдавать анализы, так как болезнь первое время может себя не проявлять.

Источник

Больные, обращаясь к урологу, часто предъявляют жалобы на жжение в мочеточнике. Данный симптом указывает на патологию органов мочеполовой системы или раздражение слизистой мочевых путей. Мочеточник – это трубка, по которой моча идет от почек в мочевой пузырь. Это парный орган. Сами мочеточники поражаются очень редко. Чаще всего жжение обусловлено воспалением уретры или мочевого пузыря.

Причины

Заболевания мочеполовых органов и у мужчин, и у женщин наблюдаются очень часто. Жжение относится к дизурическим явлениям. Нередко оно сочетается с другими симптомами (болью при мочеиспускании, неприятными ощущениями внизу живота, выделениями из половых органов). Выделяют инфекционные и неинфекционные причины появления этого неприятного симптома.
Мочекаменная болезнь

Жгучая боль при мочеиспускании возможна при следующих патологиях:

хламидиозе;
гонорее;
трихомонозе;
мочекаменной болезни;
цистите;
пиелонефрите;
опухоли мочеточника;
закупорке мочеточника;
подагре;
уреаплазмозе.

У женщин и мужчин этот симптом может указывать на грибковое поражение уретры и половых органов. Появление жжения в мочеточнике может быть обусловлено неинфекционными факторами (несоблюдением правил личной гигиены, использованием раздражающих слизистую моющих и гигиенических средств). У мужчин жжение возможно при аллергии на латекс или мыло.

Проблема при мочекаменной болезни

Мочеточники располагаются высоко. Инфекционный агент не всегда способен проникать в этот отдел. Наиболее частой причиной жжения являются камни мочеточника. Это разновидность мочекаменной болезни, при которой наблюдается проникновение камня из почечной лоханки в просвет мочеточника. В большинстве случаев происходит одностороннее поражение. Данное состояние именуется уретеролитиазом.

Оно представляет наибольшую опасность, так как камни травмируют мочеточник и могут вызвать его разрыв. Это чревато проникновением мочи в брюшную полость. Камни чаще локализуются в местах сужения мочеточников. Выделяют следующие причины мочекаменной болезни:

однообразное питание;
эктопия мочеточника;
опухоли;
подагра;
остеопороз;
гиперпаратиреоз;
изменение реакции мочи;
застой мочи;
неполное опустошение мочевого пузыря;
дивертикулы;
доброкачественная гиперплазия простаты.

При мочекаменной болезни жжение без выраженного болевого синдрома указывает на наличие небольших камней. Нередко жжение сочетается с почечной коликой и частыми позывами в туалет. В моче таких больных обнаруживается кровь.

Жжение на фоне инфекций

Жгучие ощущения являются симптомом инфекций, передающихся половым путем. В эту группу болезней входят хламидиоз, трихомоноз и уреаплазмоз. Хламидиоз наиболее часто обнаруживается у лиц до 40 лет. Заболевание передается половым путем. Возбудителями являются хламидии. У половины всех больных симптомы болезни отсутствуют. Типичными проявлениями хламидиоза являются:

слизисто-гнойные выделения;
жжение;
зуд;
боль в животе.

Жжение обусловлено воспалением слизистой мочевых путей. К возможным осложнениям хламидиоза относятся простатит, эпидидимит, сальпингоофорит, эндометрит и бесплодие. Жжение при мочеиспускании является признаком уреаплазмоза. В организме человека уреаплазмы могут жить годами, не вызывая заболеваний. Проникновение этих микробов в мочевыводящие пути является патологией.

Жжение чаще всего наблюдается, когда уреаплазмоз сочетается с другими инфекциями. Дизурические явления вызывает такое заболевание, как трихомоноз. Возбудителем его являются простейшие (трихомонады). Острый трихомоноз проявляется признаками воспаления половых органов, жжением и неприятными ощущениями во время мочеиспускания, а также пенистыми выделениями желтого или зеленого цвета.

Другие факторы

Не всегда жгучая боль свидетельствует об инфекционном заболевании. Причиной может быть воздействие химических веществ. Выделяют следующие предрасполагающие факторы:

несоблюдение правил интимной гигиены;
применение щелочных моющих средств;
ношение неудобного синтетического белья;
введение катетера в мочевой пузырь;
травмы уретры.

Появление жжения в мочевом пузыре указывает на развитие цистита.

Он бывает хроническим и острым. Это заболевание чаще развивается у лиц женского пола. Жжение вызывают бактерии, вирусы, простейшие, грибки. В большинстве случаев в роли возбудителя выступает кишечная палочка и кокки.

Бактериальная инфекция может распространяться от мочевого пузыря вверх по мочеточникам в почки. При остром цистите жгучая боль появляется в конце акта мочеиспускания. Наблюдаются частые позывы в туалет. Моча становится мутной. Иногда цистит развивается на фоне мочекаменной болезни. Присутствие камней может стать причиной повреждения слизистой и появления в моче крови.
Посев мочи

Обследование и лечение

Лечебная тактика определяется основным заболеванием. К врачу нужно обращаться, если жжение не проходит в течение 1-2 дней и имеются другие симптомы (боль в животе, лихорадка, частое мочеиспускание). Проводятся следующие исследования:

общий анализ мочи;
трехстаканная проба;
посев мочи на питательные среды;
УЗИ мочевого пузыря, простаты, почек и мочеточников;
исследование мазка;
уретероскопия;
урография.

Если жжение в мочевом пузыре или мочеточнике обусловлено мочекаменной болезнью, то проводится операция. При мелких камнях возможна консервативная терапия (прием обезболивающих, уролитиков и антибиотиков, обильное питье). Для удаления камней применяются специальные петли. При необходимости проводится их дробление (литотрипсия).

При выявлении хламидиоза назначаются антибиотики (макролиды, фторхинолоны, тетрациклины). При трихомонозе назначается Метронидазол. Цистит и бактериальный уретрит лечатся антибиотиками. Таким образом, жжение в мочевыводящих путях может быть симптомом инфекционных заболеваний.

Источник