Презентация профилактика кори и краснухи
- Скачать презентацию (12.61 Мб)
- 104 загрузки
- 5.0 оценка
Ваша оценка презентации
Оцените презентацию по шкале от 1 до 5 баллов
Рецензии
Добавить свою рецензию
Аннотация к презентации
Презентация для школьников на тему «Профилактика кори и краснухи » по медицине. pptCloud.ru — удобный каталог с возможностью скачать powerpoint презентацию бесплатно.
Формат
pptx (powerpoint)
Количество слайдов
45
Слова
Конспект
Отсутствует
Содержание
Слайд 1
Профилактика кори и краснухи
в период верификации их элиминации в городе Москве ( 2013-2015гг.)»
Слайд 2
Корь-
острое вирусное заболевание, характеризующееся:общей интоксикацией,
лихорадкой,
катаральным воспалением слизистой оболочки верхних дыхательных путей,
пятнисто – папулёзной сыпью на коже.Слайд 3
Эпидемиология
Источник – больной человек.(Больной заразен для окружающих с конца продромального периода и до 4-5 дня после появления сыпи.
Механизм передачи – воздушно- капельный. (Вирус выделяется в большом количестве во внешнюю среду с капельками слизи при кашле, чиханье и со струей воздуха может переноситься на значительные расстояния — в другие помещения, этажи.)
Индекс контагиозностипри кори составляет 95-96%
Лица, перенесшие типичную корь, приобретают стойкий пожизненный иммунитет.Слайд 4
Резистентность
В окружающей среде вирус кори нестоек.
При комнатной температуре инактивируется через 3-4 часа.
Снижает свою активность при 37 0С, в кислой среде.
Чувствителен к солнечному свету и УФ-лучам.
Устойчив к низким температурам (-70С)Слайд 5
Патогенез
Входными воротами для вируса кори являются верхние дыхательные пути и конъюнктива глаз.
Вирус размножается в эпителиальных клетках. В патологический процесс вовлекается ретикуло- эндотелиальная система всех органов, центральная нервная система.
После репродукции вирус поступает в кровь (вирусемия) и поражает эндотелий кровеносных капилляров, обуславливая появление сыпи.Слайд 6
КЛИНИКА
В течение кори выделяют 4 периода:
инкубационный;
катаральный (продромальный);
высыпания;
пигментации.Слайд 7
ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
от 8 до 17 суток,
максимальный до 21 дняСлайд 8
КАТАРАЛЬНЫЙ ПЕРИОД
длительность 3—4 дня
нарастающие симптомы интоксикации
повышение температуры тела
катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей;
конъюнктивит, сопровождающийся светобоязнью;
гиперемия и разрыхленность слизистых щек;
энантема на мягком небе;
пятна Бельского-Филатова-Коплика за 1—2 суток до высыпаний;Слайд 9
Клиника кори
Пятна
Бельского- Филатова- Коплика
(за 1-2 дня до появления сыпи)
Сыпь
коже и слизистых (пятнисто-папулёзная)Слайд 10
Сыпь
На неизмененном фоне крупная, яркая, обильная, этапная сыпь (3 дня)
Сверху вниз по всему телу и угасание с 4-го дня
Истинная сыпь: сначала за ушами и вдоль линии роста волСлайд 11
Динамика высыпания
Слайд 12
Период пигментации
1-1,5 недели.
На месте высыпаний обнаруживаются пятна коричневого цвета,
наличие шелушений на месте высыпаний.
снижение температуры, исчезновение интоксикации, симптоматики со стороны верхних дыхательных путей
возможно развитие осложненийСлайд 13
Осложнения кори
Могут возникать в результате
присоединения вторичной бактериальной микрофлоры
развития иммунодифецитного состояния из-за подавляющего действия вирусом на иммунную систему.Со стороны дыхательной системы или ЛОР-органов: ларингит с возможным стенозом гортани, назофарингит, трахеобронхит, пневмония, плеврит, отит, ангина, синусит.
ЖКТ: энтероколиты с дисфункцией со стороны кишечник
ЦНС (наиболее опасные, часто смертельно опасные осложнения): энцефалит, менингоэнцефалит, миелит, ПСПЭ.Слайд 14
ПСПЭ подострый склерозирующийпанэнцефалит
– медленная прогрессирующая вирусная инфекция со смертельным исходом, в результате поражения нервной системы и гибелью нейронов и развитием двигательных и психических нарушений.
Слайд 15
Иммунитет
стойкий, пожизненный
обусловленный
вируснейтрализующими антителами,
Т-цитотоксическими лимфоцитами
клетками иммунной памяти.Слайд 16
Лечение и специфическая профилактика
Лечение кори симпатоматическое.
Основу профилактики кори составляет вакцинация детей.
С этой целью применяют коревую вакцину из аттенуированных штаммов (Л-16) или ассоциированные вакцины (против кори, краснухи и паротита) – MMRII, приорикс.
Вакцинацию проводят подкожно в возрасте 12 месяцев, ревакцинацию в 6 лет перед школой.
Взрослых прививают до 35 лет: не болевших, не привитых, привитых однократно, с минимальным интервалом 3 месяца.
Иммунизацию персонала ЛПУ против кори проводят до 55 лет (Постановление ГГСВ от 22.10.13 г. №7).Слайд 17
Краснуха.
Начало с увеличения околоушных, затылочных, заднешейных лимфоузлов
Энантема на твердом небе
Сыпь на коже (мелкопятнистая, бледнорозовая, исчезает бесследно через 1-3 дня)
Незначительные катаральные явления
Возможны артралгии, артриты.
Лейкопения, относительный лимфоцитоз, плазматические клетки 10-20%
Антитела класса Ig M к вирусу краснухиСлайд 18
Особенности краснухи у подростков и взрослых
Более тяжелое течение
Более выраженный продромальный период
Обильная, папулезно-петехиальная, сливная сыпь
Более выраженная лихорадка
Большое число осложнений
Артралгии и артриты (чаще у девушек и женщин)
Поражение нервной системыСлайд 19
Слайд 20
Слайд 21
Экзантема
Инфекционные
болезни
Укусы
насекомых
Кожные
болезни
Аллергические
реакцииСлайд 22
ОБЯЗАТЕЛЬНЫЙ
КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК:
корь
скарлатина
ветряная оспа
краснуха
НЕОБЯЗАТЕЛЬНЫЙ
КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК,
НО ЧАСТЫЙ ( ~ 50%):
тифо-паратифозные
заболеванияРЕДКИЙ
КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК:
инфекционный мононуклеоз
лептоспироз
вирусный гепатит
Инфекционные экзантемыСлайд 23
ДЛЯ ИНФЕКЦИОННОЙ СЫПИ ХАРАКТЕРНЫ:
Интоксикационный синдром
Сочетание высыпаний с другими клиническими проявлениями, типичными для заболевания:
затылочный лимфаденопатия — краснуха
пятна Филатова-Коплика — корь
ограниченная гиперемия зева — скарлатина
полиморфизм клиники — иерсиниоз и т.д.
цикличность
контагиозностьСлайд 24
Слайд 25
Слайд 26
Слайд 27
Слайд 28
Слайд 29
МЕЛКОТОЧЕЧНАЯ
СЫПЬ
СКАРЛАТИНАна 1-2 д.б.
кратковременная лихорадка
малиновый язык
сыпь на гиперемированном фонеРАНЕВАЯ,
ОЖОГОВАЯ СКАРЛАТИНА:
нет тонзиллита
сгущение сыпи в области
ворот инфекции
ПСЕВДОТУБЕРКУЛЁЗна 3-4 д.б.
tо 7-10 дней,
м.б.2-я волна
малиновый язык
сыпь на нормальном или
гиперемированном фоне
с.перчаток и носков
гепатоспленомегалия
мезаденит, теминальный илеитСлайд 30
МЕЛКОТОЧЕЧНАЯ
НЕИНФЕКЦИОННАЯ
СЫПЬ
ДЕСКВАМАТИВНАЯ
РЕЦИДИВИРУЮЩАЯ
ЭРИТЕМА ФЕРЕОЛЯ-БЕНЬЕприём медикаментов
в анамнезе – подобное заболевание
с каждым рецидивом клиникаСлайд 31
Мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне кожи
(мелкие пятна с розовым ободком) –
через несколько часов или на 1-2 д.б.
СКАРЛАТИНАСлайд 32
Слайд 33
Слайд 34
СКАРЛАТИНА
После сыпи – шелушение
(конец 1-ой – начало 2-ой недели)
Этапность – аналогична сыпи
Чем ярче сыпь, тем сильнее шелушение:
лицо, шея– мелкое шелушение
туловище– отрубевидное шелушение
ладони, подошвы– крупнопластинчатоеСлайд 35
«Нет скарлатины без ангины»:
катаральная, фолликулярная, некротическая ангина на 2- 4 д.б.
(яркая гиперемия миндалин и слизистой с четкой границей
между мягким и твёрдом нёбом)
+ лимфаденит (с первого дня болезненные, плотные,
увеличенные подчелюстные л/у)Слайд 36
(сгущение сыпи вокруг крупных суставов)
Псевевдотуберкулез
Слайд 37
Симптом «перчаток» «носков»
Слайд 38
Менингококцемиягемморагическая сыпь «звездчатая», неправильной формы с уплотнением (некрозом) в центре
Слайд 39
Энтеровирусная инфекция «рот-стопа-кисть» везикулезная сыпь на кистях и стопах этапности нет
Слайд 40
Диагностика
Для лабораторной диагностики кори и краснухи применяются вирусологический, серологический и молекулярно-биологический методы исследования.
Выявление в сыворотке крови больного (лиц с подозрением на заболевание) специфических антител, относящихся к иммуноглобулинам класса М (далее — IgM) методом иммуноферментного анализа (далее — ИФА) является основанием для установления (подтверждения) диагноза «корь», «краснуха».Слайд 41
Взятие крови для исследований осуществляется на 4-5 день с момента появления сыпи (1 сыворотка) и не ранее чем через 10-14 дней от даты взятия первой пробы (2 сыворотка).
Нарастание титра специфических антител, относящихся к IgG, в 4 и более раза при одновременном исследовании в стандартных серологических тестах парных сывороток крови является основанием для постановки диагноза «корь» или «краснуха».
Сыворотка в кол-ве 3-5 мл доставляется в лабораторию ФБУЗ «ЦГиЭ в г.Москве», Графский пер., д.4/9Слайд 42
Генотипирование
Молекулярно-биологический метод
применяется в целях определения генотипа возбудителя кори или краснухи,
для чего на 1-3 день с момента появления высыпаний у больного проводится отбор проб клинического материала (моча, носоглоточные смывы, ликвор, кровь) для исследований.Слайд 43
Генотипирование
Носоглоточный смыв (3-5 мл. физиологического раствора прополоскать рот — собрать промывные воды в стерильную пробирку — центрифугировать при 1500об/мин-5 мин. — удалить надосадочную жидкость- поместить в 1 мл. транспортной среды)
Носоглоточный соскоб (стерильным ватным тампоном с усилием протереть слизистую оболочку в области лимфоидных образований (язычная, небная, носоглоточная миндалины — поместить тампон в стерильную пробирку 15 мл с завинчивающейся крышкой, содержащую 3 мл транспортной среды
Моча(50 мл. предпочтительно первую утреннюю порцию — центрифугируют 1500об/мин 5 мин. — удалить надосадочную жидкость- поместить 1 мл транспортной среды)
Кровь– забор не позже 5 суток с момента появления сыпи-
5 мл. венозной крови в вакутейнер с ЭДТА (антикоагулянтом)Слайд 44
Генотипирование
В качестве транспортной среды можно использовать буферированный физиологический раствора с антибиотиком.Образцы доставить в лабораторию для исследования при 2…4 0 С в течение 48 часов. (ФБУН МНИИЭМ им. Габричевского, ул. Адмирала Макарова д.10 каб.217-219
т. (495) 452-28-26 )Слайд 45
Благодарю за внимание!
Посмотреть все слайды
Предложить улучшение Сообщить об ошибке
Спасибо, что оценили презентацию.
Мы будем благодарны если вы поможете сделать сайт лучше и оставите отзыв или предложение по улучшению.
Добавить отзыв о сайте
Источник
Вы можете изучить и скачать доклад-презентацию на
тему Краснуха, корь. Острая вирусная инфекция.
Презентация на заданную тему содержит 32 слайдов. Для просмотра воспользуйтесь
проигрывателем,
если материал оказался полезным для Вас — поделитесь им с друзьями с
помощью социальных кнопок и добавьте наш сайт презентаций в закладки!
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1
Описание слайда:
КРАСНУХА
Слайд 2
Описание слайда:
Это острая вирусная инфекция, характеризующаяся легким катаром ВДП, умеренной интоксикацией и лихорадкой, мелкопятнистой сыпью и увеличением лимфоузлов.
Это острая вирусная инфекция, характеризующаяся легким катаром ВДП, умеренной интоксикацией и лихорадкой, мелкопятнистой сыпью и увеличением лимфоузлов.
Слайд 3
Описание слайда:
Этиология
Этиология
Вызывается вирусом краснухи.
РНК-содержащий,
очень летучий,
нестойкий во внешней среде
Слайд 4
Описание слайда:
Эпидемиология
Источник инфекции – больной
Пути передачи:
Воздушно-капельный
Трансплацентарный
Восприимчивость высокая, но меньше, чем у кори. Заболевание развивается в 30-60% случаев контакта с больным. Это связано с неустойчивостью вируса. Контагиозность повышается при скученности в плохо проветриваемых помещениях. В плане инфицирования наиболее опасны стертые формы. Больной заразен около 14 дней. За 7 дней до появления сыпи он начинает выделять вирус из носоглотки, а затем еще 7-10 дней после исчезновения сыпи. Дети, заразившиеся внутриутробно, могут оставаться заразными до двух лет.
Сезонность зимне-весенняя с пиком в апреле-мае. Это может зависеть от выживаемости вируса в воздухе и повышения восприимчивости к нему.
Иммунитет стойкий, пожизненный.
Слайд 5
Описание слайда:
Патогенез
Патогенез
Входные ворота – слизистая ВДП. После инфицирования – вирусемия и поражение ряда органов и систем. Вирус оседает в коже и лимфоузлах. После появления сыпи вирусемия в большинстве случаев заканчивается, что совпадает с появлением в крови антител.
Слайд 6
Описание слайда:
Периоды болезни:
Периоды болезни:
Инкубационный (10-21 день). В середине его возникает виремия
Продромальный (катаральный)- 2-3 дня
Разгара (высыпаний) (1-3 дня))
Реконвалесценции (2-3 недели)
Слайд 7
Описание слайда:
Классификация
Слайд 8
Описание слайда:
Клиника
Клиника
Продромальный (катаральный) период. Короткий (2-3 дня). Ранний симптом — системное увеличение заднешейных, затылочных, заушных и других лимфоузлов до размеров горошины или крупной фасоли (0,5-1 см). Могут быть плотными и чувствительными при пальпации. Сохраняются до 10-14 дня болезни. Небольшое повышение Т (37,2-37,4), недомогание, вялость, головная боль, снижение аппетита. Могут быть слабо выраженные катаральные явления: насморк, неяркая гиперемия зева, сухой кашель, конъюнктивит без светобоязни, которые могут опередить высыпания на 1-2 дня или появиться одновременно. Продромальный период может отсутствовать.
Слайд 9
Описание слайда:
Период разгара (высыпаний).
Период разгара (высыпаний).
Наиболее характерным симптомом заболевания является сыпь. Чаще сыпь появляется одновременно с признаками интоксикации.
Отмечается небольшое повышение Т (до 38-38,5), но не у всех, и появляется бледно-красная пятнисто-папулезная округлая или овальная сыпь диаметром 2-5 мм на неизмененном фоне (иногда она может быть розеолезной или мелкоточечной). Начинается чаще с лица, волосистой части головы и шеи, но уже через несколько часов (за сутки) распространяется по всему телу. Нет на ладонях и подошвах. Располагается преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей, вокруг суставов, на спине, ягодицах. Не сливается, не возвышается над поверхностью кожи. Обычно не обильная, может быть в виде единичных мелких бледно-розовых элементов. Исчезает через 1-3 дня, не оставляя пигментации или шелушения.
Сыпь отличается от коревой:
нет этапности высыпаний
меньше размер пятен
края пятен более четкие
более бледный розоватый оттенок
В это же время лимфоузлы увеличиваются до 1,5-2 см, становятся болезненными. Самочувствие почти не нарушено. Температура держится не более 3-4 дней.
Период реконвалесценции
Продолжается 2-3 недели после исчезновения сыпи. Позднее всего нормализуются лимфоузлы.
Слайд 10
Слайд 11
Описание слайда:
Осложнения
Осложнения
Энцефалит — 1 на 5000 случаев, серозный менингит. Частота менингоэнцефалита от 1:4000 до 1:13000 случаев краснухи. Эти осложнения чаще встречаются у взрослых. Может привести к глухоте, слепоте.
Артралгия и артрит чаще суставов пальцев рук, реже локтевых, коленных. Встречается в основном у взрослых женщин.
Полиневриты, вторичный иммунодефицит.
Тромбоцитопеническая пурпура
Присоединение ОРВИ или обострение хронических заболеваний
Полагают, что краснуха может давать отдаленные последствия в виде различных заболеваний НС, рассеянного склероза, мышечной гипотонии, сахарного диабета.
Слайд 12
Описание слайда:
Лечение
Лечение
Лечение только симптоматическое (парацетамол, бруфен). Режим домашний, при повышении Т — постельный. Полноценное питание, молочно-растительная диета.
Обильное питье (настой шиповника, клюквенный или брусничный морс).
При появлении осложнений — госпитализация.
Слайд 13
Описание слайда:
Профилактика
Профилактика
Изоляция больного не менее, чем на 7 дней после появления сыпи.
С момента выявления 1-го больного до 21 дня с момента выявления последнего заболевшего в коллектив не принимаются дети, не болевшие этой инфекцией и не привитые против нее.
Ежедневный осмотр контактных.
Дезинфекция не показана.
Слайд 14
Слайд 15
Описание слайда:
Корь — это высоко контагиозное острое инфекционное вирусное заболевание, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, катаральным воспалением слизистой верхних дыхательных путей и глаз и пятнисто-папулезной сыпью на коже.
Корь — это высоко контагиозное острое инфекционное вирусное заболевание, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, катаральным воспалением слизистой верхних дыхательных путей и глаз и пятнисто-папулезной сыпью на коже.
Слайд 16
Описание слайда:
Этиология
Этиология
Вызывается вирусом кори
РНК-содержащий,
очень летучий,
нестойкий во внешней среде
Слайд 17
Описание слайда:
Эпидемиология.
Эпидемиология.
Источник инфекции — больной. Выделяет вирус с последних 1-2 суток инкубационного периода. Особенно опасен в катаральном периоде и до 5-го дня высыпаний, т. е. в течение 10 дней.
Механизм передачи – аэрозольный.
Путь передачи — воздушно-капельный – при кашле, чихании, разговоре, даже дыхании.
Вирус очень летуч, с током воздуха может распространяться на значительные расстояния — в соседние комнаты, через лестничные площадки в другие квартиры, по вентиляционным системам на верхние этажи. Передачи ч/з третьих лиц, предметы ухода, одежду, игрушки, то есть контактно-бытовым путем не бывает.
Очень контагиозна — индекс контагиозности 0,96-1, т. е. заболевают все контактные. Самая заразная инфекция. Достаточно краткого и отдаленного контакта.
Иммунитет стойкий пожизненный. Повторно не болеют.
Слайд 18
Описание слайда:
Патогенез.
Патогенез.
Входные ворота — слизистая ВДП. Здесь — катаральное воспаление.
На 5-6 день из слизистой ротоглотки вирус проникает в кровь — вирусемия с максимальной концентрацией в крови в конце катарального периода и в 1-й день высыпаний. К 5-му дню высыпаний вирус исчезает из крови.
Вирус тропен к клеткам эпителия кожи и дермы (сыпь), а также к клеткам ретикуло-эндотелиальной системы (значительно снижает иммунитет), кишечника и ЦНС.
Слайд 19
Описание слайда:
Периоды болезни:
Периоды болезни:
Инкубационный период — 8-17 дней, при профилактическом введении иммуноглобулина — до 21 дня.
Продромальный (катаральный)- 3-4 дня
Разгара (высыпаний) (3-4 дня)
Пигментации – 7-10 дней
Реконвалесценции (1-2 месяца)
Слайд 20
Описание слайда:
Классификация
Слайд 21
Описание слайда:
Катаральный период (продромальный) — 3-4 дня. Острое начало.
Катаральный период (продромальный) — 3-4 дня. Острое начало.
Синдром интоксикации (вялость или беспокойство, недомогание, нарушения сна, аппетита, головная боль, лихорадка до 39-40).
Катаральный синдром — насморк с обильными слизистыми, иногда слизисто-гнойными выделениями, чихание, навязчивый грубый лающий сухой кашель, гиперемия и зернистость задней стенки глотки, может быть охриплость голоса. Конъюнктивит с гиперемией конъюнктивы, инъекцией склер, гнойным отделяемым, отечностью век, слезотечением, светобоязнью. Светобоязнь может вызвать блефароспазм — непроизвольное судорожное смыкание век. По утрам веки слипаются. Лицо одутловато.
На 2-3 день Т снижается до субфебрильных цифр, но катаральный синдром нарастает. Появляется патогномоничный для кори симптом. Филатова-Бельского-Коплика: на слизистой щек против малых коренных зубов, губ, десен, иногда конъюнктиве на шероховатом гиперемированном фоне видны серовато-белесоватые точки (папулы), окруженные гиперемией, похожие на манную крупу. Держится 2-3 дня. В самом конце продромального периода на слизистой мягкого и твердого неба появляется энантема — красные неправильной формы пятна 1-5 мм, которые через 1-2 суток сливаются и теряются на общем гиперемированном фоне.
Слайд 22
Описание слайда:
Период высыпаний.
Период высыпаний.
На 3-5-й день от начала заболевания снова поднимается Т до высоких цифр, усиливается интоксикация, катаральный синдром и одновременно появляется яркая пятнисто-папулезная сыпь на коже: вначале единичные элементы, затем становится обильной. Для высыпаний характерна этапность и нисходящая последовательность:
1 день — за ушами, на волосистой части головы, на лице, шее
2 день — туловище, плечи
3 день — предплечья, кисти, ноги.
Сыпь начинается с мелких розовых папул размером с гречневую крупинку, вокруг которых через несколько часов появляется яркая гиперемия. Папулы сливаются, образуя крупные пятна неправильной формы. Между ними кожа бледная. Иногда могут принимать геморрагический характер, что не имеет неблагоприятного прогностического значения. Подсыпаний не бывает. После появления сыпи на всем теле состояние улучшается, Т снижается, уменьшается интоксикация.
Слайд 23
Слайд 24
Описание слайда:
Коревая сыпь
Слайд 25
Описание слайда:
Пятна Филатова-Бельского-Коплика
Слайд 26
Описание слайда:
Период пигментации.
Период пигментации.
Сыпь становится плоской, темнеет, буреет в той ж?
