Прививка манту и прививка на корь

Проба Манту ставится ежегодно всем детям старше 1 года, часто она совпадает с датой плановых прививок, в том числе АКДС и против кори, краснухи, паротита. Что же делать, если очередная дата подходит, а проба Манту ставилась недавно? Через какое время после диагностики туберкулеза можно вводить вакцины?

Что такое проба Манту?

Это тест на наличие в организме антител к туберкулезу. Во время процедуры на внутренней стороне предплечья внутрикожно вводится препарат, содержащий палочку Коха. За последующие три дня организм отреагирует на нее.

Спустя 72 часа врач измеряет образовавшуюся папулу, измерение проводится линейкой, отмечается диаметр «пуговки» в максимальном разрезе. Врач соотнесет показатели с таблицами нормы. У здорового ребенка размер папулы укладывается в определенные границы. Отсутствие реакции говорит, что БЦЖ не была сделана или организм не воспринял ее, сейчас он уязвим к возбудителю. Большая папула возникает по разным причинам, в том числе из-за уже произошедшего заражения.

Реакция трактуется как:

• отрицательная – при d= 0–1 мм;
• сомнительная – при d=2–4 мм;
• положительная – при d>5 мм.

Положительный иммунный ответ классифицируется по интенсивности:

• слабая интенсивность – при d=5–9 мм;
• средняя интенсивность – при d=10–14 мм;
• выраженная интенсивность – при d=15–17мм.

Влияет ли реакция Манту на иммунитет ребенка?

В вопросе безопасности пробы врачи расходятся. Одни считают, что туберкулинодиагностика – абсолютно безопасная процедура, так как защитные функции организма не испытывают никакой нагрузки. Другие против теста, объясняя это токсичностью раствора. В одном же все сходятся: проведение пробы не чаще 1 раза в год безопасно и никак не сказывается здоровье.

Когда можно делать прививки после проведения туберкулинодиагностики?

Когда можно делать прививку после Манту? Некоторые считают, что после пробы Манту можно делать прививку через месяц, так как иммунитет восстанавливается. Это ошибка, туберкулинодиагностика не относится к прививкам, поэтому ставить другие вакцины можно уже через 3 дня, главное, чтобы результат был отрицательным. Тест на туберкулез не является реактогенным, он не провоцирует в организме выработку антител. Если реакция оказалась положительной, то врач должен удостовериться в здоровье ребенка, назначить дополнительные исследования.

БЦЖ

БЦЖ – самая распространенная прививка против туберкулеза. Обычно ее делают в первые дни жизни малыша, еще в роддоме (рекомендуем прочитать: какие прививки ставят новорожденным детям в роддоме?). Тогда она «работает» в течение года, после чего делается проба на палочку Коха, проверяется наличие антител к заболеванию.

Если по каким-либо причинам БЦЖ не была сделана вовремя, педиатр назначает реакцию Манту. Она делается за 3 дня до предполагаемой даты вакцинации. Также ребенок должен сдать на анализ кровь и мочу. БЦЖ вводится, только если результаты теста были отрицательными.

АКДС, ККП и другие

График прививок разработан так, что в 12 месяцев проводят пробу Манту, а сразу после получения ее результатов делают ревакцинацию против дифтерии, коклюша и столбняка (рекомендуем прочитать: какие побочные действия имеет прививка от столбняка у детей?).

Через сколько после пробы Манту делают АКДС (рекомендуем прочитать: график проведения прививки АКДС)? Вакцину АКДС вводят через 3 дня при условии, что размер папулы был не более 4 мм. Также в год впервые вводят комбинированную вакцину от кори, краснухи и паротита (ККП).

Через какое время после вакцинации можно делать пробу Манту?

Согласно графику вакцинации, плановая проба всегда стоит раньше, чем прививка корь, краснуха, паротит (рекомендуем прочитать: когда и сколько раз делается прививка от паротита малышам?). Это объясняется тем, что делать их после пробы можно почти сразу, а вот в противном случае придется ждать, график сдвинется.

Во время вакцинации в организме вырабатываются антитела, иммунитет активно работает. Тест на туберкулез может показать некорректные результаты, папула окажется слишком большой. В итоге ребенку придется проходить дополнительные исследования. Чтобы сделать все по правилам, после введения инактивированных вакцин необходимо подождать 1 месяц. После использования живых вакцин – 6 недель. Когда иммунитет придет в норму, проба покажет достоверный результат.

Итак, все знают, что в год проходят диспансеризацию наши детишки. Мы посещаем невролога, ортопеда, хирурга, окулиста, лора, терапевта, делаем ЭКГ, сдаём кровь общий анализ и на глюкозу и мочу. Если всё нормально, то вы делаете манту и дальше если всё нормально делаем прививку. Таблица с прививками, чтобы не запутаться и ничего не пропустить есть тут.

Теперь чуть подробнее. Когда вы прошли всех специалистов и сдали анализы, вы ждёте их и, как только они готовы, идёте к врачу. Лучше заранее узнать в какие дни у вас делают манту, чтобы триста раз не бегать и записаться на утро этого же дня к врачу, если он принимает. Как правило это пн и пт. Реакция манту проверяется на 3-й день (через 72 часа) и, если всё в норме, в тот же день делается прививка.

Почему так важно делать манту. Во-первых это постоянный контроль за малышом и проверка его реакции. Поэтому важно делать её каждый год, чтобы не сбивать с том числе статистику. По поводу можно ли мочить манту однозначных мнений пока нет: некоторые говорят не мочить, некоторые говорят, мочите, но трите. Тут важно то, что исследований не проводилось, а соответственно и доказательств никаких нет. Но тут нужно рассуждать так, что если вы намочите место прививки, а она делает подкожно, то сама вода попасть внутрь не может и как-либо повлиять на результат. Но вот может возникнуть местная реакция кожи, которая потом усложнит задачу врача в выявлении размера вашей «пуговки». Т.е. у вас может стать она сильно расплывчатой и понять с чем это связано будет проблематично. Поэтому мы старались и не мочить. Сразу хочу отметить, что проверяет размер и реакцию манту врач, а не процедурный кабинет, где вам её делают, впрочем как и дальнейшее направление на прививку только через врача. И во-вторых перед именно этой прививкой важно знать что получится, поскольку вакцина живая. Хотя, многие знают, что реакция на манту бывает аллергичекой, и вот тогда приходится думать как быть, а главное как уличить, что это именно аллергия.. Кстати, делается манту только после того, как у вас проверили размер шрама от БЦЖ.

Почему перед прививкой приорикс (корь, краснуха, паротит) обязательно делать манту. Тут всё просто: там живая вакцина, которую нужно делать на здоровый организм и с уверенностью, что нет никаких противопоказаний. Поэтому так же сдаются обязательно кровь и моча. 

Про анализы. К слову, возникла у нас проблема с врачом, что у нас в анализе один из показателей выше нормы немного. Понаотправляли нас по врачам, но мы решили вначале сходить к платному педиатру и уточнить что же это значит. И вот тут она удивилась, что у нас такой непросвещённый доктор. Оказалось, что для детей до трёх-четырёх лет это нормально при прочих хороших показателях и лишь показывает то, что организм сражается с множеством вирусов, как ему и положено. А вот с четырёх лет малыш начинает сражаться с бактериями. Поэтому бегать по невнятным врачам и искать в чём же дело оказалось вроде как лишним. Да и многие кого так направляли просто стоят на учёте и в два раза больше сдают анализы крови, а потом через год их снимают с учёта. Так что имейте ввиду!! (У нас были повышены лимфоциты)

Если никаких противопоказаний у вас не оказалось и вы сделали манту, то через 72 часа вы приходите к врачу, чтобы он записал размер вашей «пуговки» и направил в тот же день, именно поэтому мы записываемся с утра к врачу и если нет вашего, то к любому другому, который даст направление на прививку.

Про прививку. Приорикс (корь, краснуха, паротит) одна из важнейших прививок, которую делают всем, особенно тем, кто идёт в детский сад и подобные организации с детьми. О её наличии у вас будут спрашивать везде, где можно. Почему приорикс, ведь их много вакцин, просто он наиболее распространён и что в платных клиниках, что в бесплатных, делают именно её. Делают её в плечо, шрама не остаётся. Но мелкой иголкой и как только начинают ввод лекарства нужно аккуратно держать малыша, что он не дёрнулся и не выскочила игла, поэтому приготовьтесь заранее. Ревакцинация её происходит в 6 лет. И дополнительная ревакцинация краснухи делают только девочкам в 14 лет, чтобы при беременность не заболеть.

Реакция на прививку. Ну тут всё наверное более менее стандартно. Как правило первые три дня может повышаться температура и прочие мелочи. А может и нет. Но в отличие от АКДС, длительность воздействия этой прививки длится 21 день!!!! И это важно! На протяжении всего этого периода может быть незначительное повышение температуры. С 7 по 21 день может даже появиться немного сыпи, которая пройдёт — это реакция на краснуху. Так что на протяжении всего этого времени не забывайте, что вы сделали прививку и она длительно прививается, извиняюсь за тавтологию. В этот период так же желательно не общаться    больными людьми и детьми и избегать лишних посещений в поликлиники и прочее. И так же в этот период поаккуратнее с детьми, которым не делали ещё такую прививку, поскольку эти заболевания хоть и в лёгкой форме могут заразить других малышей, хоть и вероятность малая, но стоит поостеречься.

Что советуют сделать после прививки. Если температура выше 38,5, то свечи нурофена не более 4х раз в сутки. В течение 3-х дней следим пристально и за кожей наблюдаем. И потом до 21 дня ждём. Для профилактики пьём фенистил 3 дня по капель 3 раза в день.

Ну вот и всё!! Не болейте и будьте внимательны в поликлиниках!!! Не забывайте перед посещением мазать малышу нос вифероновой мазью! Да и себе для профилактики!

Корь, краснуха и паротит – вирусные болезни с тяжелой симптоматикой и опасными осложнениями. Прививать от них начинают в раннем детском возрасте. Можно ли после Манту делать прививку корь краснуха паротит? Ответ на вопрос ниже.

Можно ли? к содержанию ↑ Против кори

Корь – опасное и очень заразное инфекционное детское заболевание. Нередко достаточно просто недолго находиться рядом с больным, чтобы подхватить эту инфекцию. Вирус приводит к высокой температуре, кашлю, высыпаниям на теле. Болезнь чревата отитами, пневмонией и даже менингитом.

После Манту делать прививку от кори можно почти сразу. Достаточно, чтобы прошло 2-3 суток, и главное тест дал отрицательный результат, подтвержденный фтизиатром. Правда, если проба вызвала какие-либо серьезные осложнения, вроде высокой температуры (такое бывает очень редко), с вакцинацией придется повременить.

к содержанию ↑ От краснухи

Краснуха – детская болезнь вирусной природы. Заразиться ей несложно, так как передается оно воздушно-капельным способом. Для заболевания типичны немного повышенная температура и сыпь. Для малышей вирус проблемы не представляет. Неприятности начинаются, когда человек подрастает. Вирус особенно опасен для беременных женщин. У них он может привести к артриту, выкидышам.

После Манту прививаться от болезни можно уже через несколько дней — сразу после того, как стало понятно, каков результат теста на туберкулезную инфекцию.

Запомните! Если вдруг, уже после постановки пробы, оказалось, что у малыша на нее аллергия прививаться от краснухи и других болезней нельзя. Придется подождать, пока уйдут все симптомы аллергической реакции (высокая температура, кашель, высыпания, головные боли и т. д.).

к содержанию ↑ От паротита

Паротит более известен, как свинка или заушница. Вирусом легко заразиться – достаточно побыть рядом с его носителем, «подышать с ним одним воздухом». Для заболевания обычны мигрени, высокая температура. Свинка опасна тяжелыми осложнениями – глухотой и мужским бесплодием.

После туберкулинодиагностики сразу, в тот же день, от свинки естественно вакцинироваться нельзя. Сделать это можно только через двое-трое суток, сразу после получения результата туберкулиновой пробы.

Если проба выраженно положительная, тогда прививку целесообразно перенести. Такой результат – очевидный признак, что в детском организме развивается опасная патология – туберкулез, а иммунитет малыша сильно ослаблен. Детей с явно положительной Манту обычно кладут в тубдиспансер на тщательное обследование, чтобы точно узнать, есть ли в маленьком организме туберкулез.

к содержанию ↑ Вывод

Туберкулиновая проба для иммунной системы не опасна. Если после теста у ребенка нет болезненной аллергической реакции, а в его организме отсутствуют признаки туберкулеза, тогда прививаться от кори, краснухи или паротита можно будет уже через несколько дней.